Проктолог




Проктология - раздел медицины, посвященный физиологии, строению, патологии и лечению заболеваний ободочной и прямой кишки.

Наиболее распространенное проктологическое заболевание - это геморрой.

В среднем 12 человек из 100 страдают геморроем, а его удельный вес среди болезней прямой кишки составляет около 40%. С одинаковой частотой встречается это заболевание у мужчин и у женщин. Обострение геморроя у женщин часто возникает во время беременности, зачастую в последнем триместре.

Увеличение геморроидальных узлов появляется раньше или позже у большинства людей, так как с возрастом уменьшается прочность связи слизистой оболочки анального канала с его стенками, и потому происходит выпадение узлов.

Под бессимптомным геморроем, не считающимся заболеванием, подразумевают случаи, когда умеренное
увеличение геморроидальных узлов определяется только при осмотре и жалобы отсутствуют.
Будьте ЗДОРОВЫ
+ м е д и ц и н с к и е   к о н с у л ь т а ц и и
Медик Онлайн
(c) www.allservises.com
А также:
Будьте ЗДОРОВЫ Блог
+  медицинские консультации онлайн
КОНТАКТЫ: Москва
медицинский информационный портал "Будьте Здоровы" публикуется с 2009 года
[email protected]
Дополнительный сервис
нашего сайта:
бесплатная консультация ЮРИСТА
© Все статьи на сайте уникальны. Копирование текстов без активной не скрытой от индексации ссылки на сайт allservises.com запрещено (регулярно ведётся проверка на плагиат)
Ресурсы и лица уличенные в несанкционированном копировании будут преследоваться по закону (статья 7.12 Кодекса РФ "Об административных нарушениях")

Публикации на allservises.com не должны рассматриваться как рекомендации по лечению и диагностике заболеваний и не могут служить заменой консультации с врачом. Мнение пользователей allservises.com может не совпадать с мнением Администрации сайта.
Поиск по сайту:
загрузка...
Специалисты определяют три степени тяжести острого геморроя:

I степень - наружные геморроидальные узлы небольшой величины, располагаются ниже зубчатой линии, тугоэластической консистенции. При пальпации они болезненны, перианальная кожа слегка гиперемирована. Наиболее характерные жалобы - зуд и чувство жжения, которые усиливаются при дефекации.

II степень - гиперемия, более выраженный отек большей части перианальной области. Резко болезненные ощущения у больного вызывают пальпация этой области и пальцевое исследование прямой кишки. Пациенты жалуются на сильные боли в области заднего прохода, в особенности при ходьбе и в положении сидя.

III степень - вся окружность заднего прохода окружена воспалительной опухолью. Пальпация узлов очень болезненна. Область заднего прохода покрыта багровыми или синюшно-багровыми внутренними геморроидальными узлами, покрытыми фибриновыми пленками. Если не принимать меры в виде современного лечения может наступить некроз узлов. Покрывающая их слизистая оболочка покрывается язвами, появляются участки черного цвета с налетом фибрина. При запущенных случаях может развиться парапроктит (тяжелое гнойное осложнение).

Парапроктит - гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку.
Различают острый (впервые возникший) и хронический парапроктит (развивается как результат недолеченного острого парапроктита).
Причинами возникновения острого парапроктита могут стать травматические манипуляции в области анального канала, несоблюдение правил личной гигиены, наличие заболеваний заднего прохода (геморрой, анальные трещины).

Перианальные остроконечные кондиломы
Образующиеся на половых органах мужчин и женщин, а также в области перианальной кожи разрастания типа цветной капусты или апельсиноподобной массы, плотноватые бородавчатые узелки, различные по форме и размерам, вегетирующие, подвижные, розово-коричневые и часто расположенные настолько густо, что закрывают задний проход, - это перианальные остроконечные кондиломы.

Существует версия вирусного происхождения остроконечных перианальных кондилом, хотя причины их образования полностью не изучены. Впрочем, имеются такие данные: при электронной микроскопии получены косвенные доказательства наличия вирусоподобных телец в клетках этих опухолевых образований.

Новообразования в виде перианальных остроконечных кондилом обязательно должны быть удалены с последующим наблюдением пациента для своевременной профилактики рецидивов. Одной из важнейших причин обязательного удаления кондилом является их склонность к малигнизации (озлокачествлению), поэтому при относительно длительном течении заболевания необходимо проводить гистологические исследования удаленных кондилом и их основания.

Запор. Следует различать понятия "эпизодический" или "ситуационный" запор и "хронический запор". Эпизодические запоры зачастую возникают в течение определенного, непродолжительного периода времени и обуславливаются разнообразными причинами и ситуациями, вызывающими их при наличии у человека исходной склонности и предрасположенности к запорам.

К этим запорам относятся:

- запоры, вызываемые употреблением определенных продуктов (чай, какао, продукты с низким содержанием балластных веществ, пониженное содержание в рационе жидкости и т.д.);

- запоры, как побочный эффект, вызванный приемом лекарств.

- запоры у туристов;

- запоры, вызванные различными эмоциональными факторами (психическими перегрузками, депрессиями);

- запоры при беременности;

Эти виды эпизодических запоров заболеванием не считаются.


Симптомы при запорах весьма разнообразны и в значительной степени зависят от характера заболевания, вызвавшего их. В одних случаях запор - единственная жалоба, в других - пациенты упоминают и другие недомогания.

Количество и частота дефекаций может быть различной: от одного раза в 2-3 дня до одного раза в неделю и реже. Фекалии обычно сухие, имеют вид сухих темных шариков или комков, уплотнены; иногда кал может быть шнурообразным, лентовидным, бобовидным.

Некоторых пациентов беспокоят боли и чувство тяжести и распирания в животе; облегчение наступает после дефекации или отхождения газов.

Метеоризм (вздутие живота), обусловленный медленным продвижением фекалий по толстой кишке и повышенным образованием газа в результате деятельности бактерий в кишечнике может стать довольно неприятным симптомом. Метеоризм, кроме собственно кишечных симптомов, может сопровождаться рефлекторными реакциями других органов, к примеру, болями в сердце, сердцебиением и др.

Колит - это воспалительное заболевание внутренней (слизистой) оболочки толстого кишечника.
Острая и хроническая формы различаются динамикой течения заболевания - острые колиты протекают бурно и быстро, хронические - долго и вяло. Острый колит нередко протекает одновременно с воспалением тонких кишок (энтероколитом) и желудка (гастритом).
Различают разнообразные виды колитов: язвенные (в стенках кишечника образуются язвочки), инфекционные (причиной заболевания становятся болезнетворные микроорганизмы), ишемические (кровь плохо доходит до кишечника), лекарственными, радиационными и т.д.

Боли в животе это первый признак любого колита, при этом может беспокоить урчание или вздутие живота. Неустойчивый стул: запоры чередуются с поносами. Экскременты иногда содержат слизь или примесь крови. Больной чувствует вялость и слабость, в особо тяжелых случаях может повыситься температура. Острый колит длится от нескольких дней до нескольких недель, хронический - большее количество времени.

Полипы и полипоз толстой кишки. Кровь в стуле - очень беспокойный симптом, который может указывать на рак прямой кишки и другие болезни, при которых как можно более раннее вмешательство врачей может в прямом смысле спасти человека.

Основная мера профилактики рака толстой кишки - своевременное выявление и удаление маленьких, практически всегда бессимптомных полипов толстой кишки. Эффективность профилактических колоноскопий подтверждена исследованиями, и делается однозначное заключение о том, что колоноскопический скрининг эффективен для выявления предраковых и маленьких инвазивных раковых опухолей толстой кишки у бессимптомных лиц старших возрастных групп.

Бесперспективно консервативное лечение полипов толстой кишки, любой полип, выявленный во время колоноскопии, должен быть удален трансанально или через эндоскоп и исследован под микроскопом.

Методы диагностики заболеваний толстой кишки

К сожалению, все манипуляции в прямой кишке малоприятны для больного.

В современной медицине врач-проктолог владеет достаточно большим арсеналом диагностических приемов и инструментов, что позволяет проводить точную диагностику заболеваний толстого кишечника. Методы диагностики в колопроктологии - это бактериологические анализы, рентгенологические обследования, ректальные инструментальные и неинструментальные обследования, физиологические исследования и пр.

===================================

Предлагаем Вашему вниманию подборку статей о проктологии:
Copyright allservises.com © 2009-2016
Яндекс.Метрика